Atendimento Hospitalar em Geriatria

O que é?

O atendimento hospitalar em geriatria representa um componente essencial na assistência médica de idosos internados, especialmente diante das complexidades inerentes ao envelhecimento. O processo de hospitalização impõe ao organismo do idoso um estresse fisiológico importante — o que pode desencadear delirium (confusão mental aguda), desequilíbrio metabólico, perda de massa muscular, infecções e declínio funcional mesmo em pacientes previamente independentes.


O geriatra atua de forma integrada com as demais equipes do hospital, com o objetivo de avaliar a condição clínica global do paciente, prevenir complicações e adequar o tratamento à sua reserva funcional e às suas metas de cuidado. Essa abordagem individualizada considera não apenas a doença que motivou a internação, mas também o contexto de saúde prévio, a funcionalidade, a cognição, o estado nutricional e a rede de apoio do paciente.


A presença de um profissional com formação em geriatria permite identificar precocemente sinais sutis de descompensação — como confusão mental, inapetência, alterações de sono e comportamento — e intervir de forma preventiva. O resultado é uma assistência hospitalar mais segura, coordenada e centrada na pessoa idosa.

Quando buscar um profissional da área?

A participação do geriatra é indicada em praticamente todas as situações em que o idoso se encontra internado, mas torna-se indispensável em casos de maior complexidade clínica ou risco de descompensação funcional.


A atuação é especialmente relevante em contextos como:

  • Doenças agudas graves, como infecções respiratórias, infecção urinária, sepse, desidratação ou insuficiência cardíaca descompensada;
  • Pós-operatórios de cirurgias ortopédicas, oncológicas ou abdominais, quando há risco de perda funcional ou delirium;
  • Uso de múltiplas medicações (polifarmácia), que aumenta o risco de interações e efeitos adversos;
  • Doenças crônicas descompensadas, como diabetes, DPOC, hipertensão e insuficiência renal;
  • Alterações cognitivas agudas, como agitação, desorientação ou sonolência;
  • Queda do nível funcional durante a internação, evidenciada por dificuldade em se alimentar, caminhar ou realizar atividades básicas.


Nessas situações, o geriatra atua como coordenador clínico, revisando o plano terapêutico, ajustando medicamentos e acompanhando de perto a resposta ao tratamento. Além disso, sua presença facilita a comunicação entre as equipes hospitalares e a família, assegurando que as decisões clínicas sejam tomadas de forma compartilhada, clara e ética.

Benefícios

A presença do geriatra no ambiente hospitalar traz benefícios que vão muito além da estabilização clínica. A abordagem geriátrica parte do princípio de que tratar a doença é diferente de cuidar do paciente, e que o sucesso da internação depende tanto do controle da patologia de base quanto da preservação da funcionalidade e da autonomia após a alta.


Entre os principais benefícios dessa atuação estão:

  • Prevenção e manejo do delirium, por meio de estratégias não farmacológicas e uso racional de medicamentos;
  • Redução de complicações hospitalares, como infecções, úlceras por pressão e imobilidade prolongada;
  • Ajuste preciso da prescrição médica, evitando duplicidades e interações medicamentosas;
  • Avaliação contínua do estado nutricional e funcional, com planos de mobilização precoce e reabilitação;
  • Melhora da coordenação entre as especialidades médicas, com uma visão global e integradora;
  • Planejamento seguro da alta hospitalar, com orientações específicas e encaminhamento adequado.


Além disso, a presença do geriatra diminui taxas de reinternação, melhora a qualidade de vida do paciente após o hospital e reduz o impacto emocional sobre a família. Essa integração entre cuidado técnico e humanização é o que torna a geriatria hospitalar uma ferramenta indispensável para resultados sustentáveis e seguros.

Como é o atendimento?

O acompanhamento hospitalar realizado pelo geriatra pode ocorrer de duas formas:

  1. Parecer geriátrico pontual, solicitado pela equipe assistente quando há necessidade de uma segunda opinião, estratificação de risco ou conduta específica;
  2. Acompanhamento clínico integral, quando o geriatra passa a realizar visitas diárias, acompanhar a evolução do paciente e ajustar o tratamento ao longo de toda a internação.


Durante o atendimento, são conduzidas etapas fundamentais, como:

  • Avaliação multidimensional, que inclui exame clínico, revisão de exames laboratoriais e análise da cognição e funcionalidade;
  • Revisão detalhada das medicações, com ajustes de dose, substituições seguras e retirada de fármacos desnecessários;
  • Monitoramento de parâmetros vitais e nutricionais, prevenindo complicações metabólicas e perda muscular;
  • Articulação com fisioterapeutas, enfermeiros e nutricionistas, garantindo reabilitação precoce e segura;
  • Planejamento de alta estruturado, com orientações personalizadas à família e continuidade do cuidado ambulatorial ou domiciliar.


Essa integração entre avaliação clínica, prevenção de complicações e reabilitação funcional é o que caracteriza a prática moderna da Geriatria Hospitalar. Mais do que uma especialidade de suporte, ela se consolida como uma disciplina central no manejo de pacientes idosos internados, promovendo um cuidado abrangente, ético e baseado em evidências.

Sobre o profissional

Dr. Walter Araújo

Geriatra | CRM-PB: 12601 | RQE: 7374/9000

Dr. Walter Amorim de Araújo Junior é médico especializado em Geriatria, formado pela Universidade Federal da Paraíba (UFPB). Completou sua residência em Clínica Médica no Hospital Universitário Lauro Wanderley e, em seguida, aprofundou seus conhecimentos em Geriatria no Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco, uma instituição reconhecida na área.


Com uma abordagem centrada no cuidado integral do idoso, Dr. Walter busca entender não apenas as condições de saúde, mas também as histórias e objetivos de vida de seus pacientes. Ele acredita que o envelhecimento deve ser acompanhado com respeito e planejamento, princípios que guiam sua prática diária.


Seu atendimento é caracterizado pela humanização, escuta ativa e foco na autonomia do paciente, promovendo qualidade de vida e bem-estar em todas as fases do envelhecimento. Com formação sólida e atualizada, Dr. Walter se dedica a oferecer um cuidado seguro e eficaz, sempre baseado em evidências científicas.

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